SURAT KETERANGAN MUTASI / PINDAH
Nomor
: 024/MTs.DH/S.6/X/2010
Yang bertanda tangan
dibawah ini kepala Madrasah Tanawiyah “Nahdatul Ulama” Dukuh kecamatan
Kapetakan, menerangkan bahwa :
Nama
: Shofia
Durratu Rasyida
Jenis kelamin :
PEREMPUAN
Tempat/Tgl lahir :
Pontianak, 08 Maret 1997
Orang Tua
: Nur Habibah
Alamat
: Ploso Pacitan
Agama : Islam
Kelas
: VII
(Tujuh)
Nomor Induk :
004054
NISN
:
Diterima di
Sekolah :
a. Tanggal
: 21 Juli 2010
b. Kelas : VII (tujuh)
Meninggalkan
sekolah :
a. Tanggal : 13 Oktober 2010
b. Kelas : VII (Tujuh)
c. Tujuan
pindah : MTsN Pacitan
d. Alasan
pindah : Kehendak sendiri / permohonan
wali murid
Lain – lain
: Setelah pindah tidak dapat kembali ke Sekolah lama.
Demikian
surat keterangan ini kami buat dengan sesungguhnya, agar dapat digunakan
sebagaimana mestinya.
DUKUH, 13 Oktober 2011
KEPALA
MTs
NU Syekh Mengger Jati
MAHFUDZIN,
S.Pd.I
NIP
Tidak ada komentar:
Posting Komentar